細胞診 うつ病 腰椎すべり症 FF11(休止中) 臨床検査技師(細胞検査士)が書いているブログです^^

by urashio
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【医療/仕事】 H24細胞診筆記 技術8 メイギムザ
先生 「今回は平成24年度 技術の第8問くぽ!」
8.May-Grnwald-Giemusa染色について誤っているものはどれか。
A.厚い塗抹が良い
B.温風で急速に乾燥、固定する
C.流水水洗を長くする
D.メタクロマジーが観察できる
E.細胞質内顆粒の観察に適している
 1.A B C 2.A B E 3.A D E 4.B C D
 5.C D E
はじめての方は、まず「こちら」をお読みください(*´Д`*)



 「メイギムザ染色!パパニコロウ染色と並んで細胞診には不可欠な染色だね!(`・ω・´)」
先生 「まずは基本くぽ!(`・ω・´)」
POINT! メイ・ギムザ染色(Pappenheim法)
:May-Grunwald Giemsa stain
●意義
 ギムザ染色と同様
 細胞質内の微細顆粒の染色性に優れている

●原理
 メタノール溶液中ではアズールB、エオジンともに中性色素
 pH6.0~6.8溶液中において
 ・アズールB:塩基性色素
  青色陽性イオン色素
 ・エオジン:酸性色素
  赤橙色陰イオン色素
 に解離する。

 これらの反応はRomanowsky染色効果といわれる

●固定
 塗抹後、即乾
 ※メタノール固定は行わない

●手技
 塗抹、急速乾燥:乾燥固定
 ↓
 メイ・グリュンワルト液を満載する:固定
 ↓ 3min
 等量のリン酸緩衝液を加え混和:前染色
 ↓ 1min
 流水水洗
 ↓ 30sec~1min
 ギムザ希釈液を満載:後染色
 ↓ 15~30min
 水洗
 ↓ ※ギムザ希釈液を捨てずに端から水を注ぐように水洗  
 乾燥
 ↓ ※充分に
 キシレン
 ↓ ※アルコールを含まないもの
 ↓ アルコールを含むキシレンは褪色の原因となる
 封入
先生 「1問ずついくくぽ!(`・ω・´)」
 「もけ!(`・ω・´)」

先生 「A.厚い塗抹が良い」
 「∑(゜△゜;) 血液形態では引き終わりの細胞が壊れていないところで観察するよ!(`・ω・´)」

先生 「厚すぎると禿げるしね!( ̄ー ̄)ニヤリ
 「どこ見てる・・・(-_-;)

先生 「厚すぎると塗抹が剥げるし観察できないくぽ(´з`)y-~」
 「・・・×!(-_-;)」

先生 「B.温風で急速に乾燥、固定する」
 「乾燥は急速に!でも温風は細胞が壊れるからアウト!×!(`・ω・´)」 

先生 「C.流水水洗を長くする」
 「流水水洗は塗抹剥離の原因になるし、水洗そのものは染色のゴミを流す程度だよね・・・×!(`・ω・´)」

先生 「D.メタクロマジーが観察できる」
POINT! 異染性
:metachromasia
細胞や組織を染色したとき,染色された組織や細胞が
色素の本来の色とは異なる色に染まる現象

ギムザ染色では・・・
好塩基球、肥満細胞。軟骨組織
細胞外基質(基底膜成分、嚢子壁等)、間質性粘液
酸性粘液多糖類、メラニン顆粒、チモーゲン顆粒
腺様嚢胞癌における硝子球など
 「ギムザ染色にはメタクロマジーをおこす物質があるから、○!(`・ω・´)」

先生 「E.細胞質内顆粒の観察に適している」
 「ギムザ染色は細胞室内微細顆粒を染めるのに適しているから、○!(`・ω・´)」

先生 「まとめるくぽ!(`・ω・´)」
 「もけ!A×B×C×D○E○で誤っているものだから、1が正解!(`・ω・´)」

過去の関連問題


H23細胞診筆記 技術1 特殊染色
H23細胞診筆記 技術4 ギムザ染色
H24細胞診筆記 技術3 特殊染色

参考文献及びサイト


・「-基礎から学ぶ-細胞診のすすめ方第2版」:近代出版
・「アトラス細胞診と病理診断」:医学書院
・「スタンダード細胞診テキスト第3版」:医歯薬出版株式会社
・「細胞診を学ぶ人のために第5版」:医学書院
・「細胞診セルフアセスメント増補版」:医学書院
・「病理医臨床医のための病理診断アトラスVol.1」:ベクトルコア
・「病理医臨床医のための病理診断アトラスVol.2」:ベクトルコア
・独立行政法人国立がん研究センターがん対策情報センター:
 http://ganjoho.jp/professional/statistics/index.html
・Wikipedia:
 http://ja.wikipedia.org/wiki/
by urashio | 2013-12-08 09:00 | 仕事
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