細胞診 うつ病 腰椎すべり症 FF11(休止中) 臨床検査技師(細胞検査士)が書いているブログです^^

by urashio
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【うつ病闘病記】-97 休職4週間経過
こんにちは!うらしおです^^

復職まで@ちょっと・・・
だったのですが、診察の結果、休職2ヶ月延長(;´д⊂)
抗うつ薬「サインバルタ」なるものが追加処方されました。

以前の「うつ病闘病記」はこちら



むふぅ・・・

4週目、結構体調を整えたつもりでしたが・・・
【残念です】

もともと主治医の先生や嫁さんの頭の中には3ヶ月コースとの意識があったそうで。

最初の1ヶ月は提案っていうか、受け入れやすくするためのものだったのかな・・・

実際、4週目・・・きつかったですしね;
不安定だったし、変わり映えがしなかったのも確か。

今回、処方された「サインバルタ」は、セロトニン・ノルアドレナリン両方の再取り込み阻害剤(SNRI)・・・

先生 「パキシル(選択的セロトニン再取り込み阻害剤:SSRI)が頭打ちのようなので、ノルアドレン系を補正してみましょう」

という事らしいです。
ノルアドレナリン系における変化は憂うつに関係する。SNRIは、脳内のシナプス後細胞で、利用可能なセロトニンとノルアドレナリンの量を増加させることによって、うつを治療する。最近はノルアドレナリン自己受容体がドーパミンも再取り込みするかもしれないといういくつかの証拠があり、これはSNRIがドーパミン伝達をも増加させるかもしれないことを意味する。

一部の他の抗うつ薬(例えばいくつかの三環系抗うつ薬 (TCAs) )もまた、ノルアドレナリンに影響する。いくつかの場合、他の神経伝達物質に影響しない(少なくとも直接ではない)。
Wiki様より
新しい薬を使用する時には何かしら不安ですよね・・・

今回は最初の2週間が1錠(20mg)。その後2錠・・・
最高、3錠(60mg相当)まで増やせるそうですが、
効果を実感できるまで2~4週間だとか。

日曜日は中体連があるので、その翌日から開始ししようと思います。
●経過
 平成20年(2008年)7月:発症、治療開始、休職1ヶ月
 平成20年(2008年)8月:休職1ヶ月追加
 平成20年(2008年)9月:休職3ヶ月追加
 平成20年(2008年)11月:休職3ヶ月追加
 平成21年(2009年)1月:休職3ヶ月追加
 平成21年(2009年)4月:休職9ヶ月追加、リハビリ復職開始
 平成22年(2010年)1月:完全復職
 平成24年(2012年)6月:休職1ヶ月
 平成24年(2012年)7月:休職2ヶ月追加

●処方:治療開始:平成20年(2008年)7月~
 ・朝食後
 サインバルタ(抗うつ剤)
   平成24年(2012年)7月~ 20mg1錠開始
 デパス1mg(抗不安兼睡眠薬)

 ・昼食後
 デパス1mg(抗不安兼睡眠薬)

 ・夕食後
 パキシル40mg(抗うつ剤)
 デパス1mg(抗不安兼睡眠薬)

 ・寝る前
 デパス1mg(抗不安兼睡眠薬)
 レンドルミンD錠0.25mg
 マイスリー10mg(睡眠導入剤) 
   平成23年(2011)12月~
 デジレル(途中覚醒防止)
   平成24年(2012)4月~ 25mg2錠開始
   平成24年(2012)3月~ 25mg1錠開始 
  中止:レンドルミンD錠0.25mg 
   平成23年(2011)11月~平成23年(2011)11月末
  中止:マイスリー10mg(睡眠導入剤)
   平成22年(2010)~平成23年(2011)10月まで

 ・寝る前(週末必要時) 長時間系はできるだけ服用しないように挑戦中 
  中止:サイレース錠1mg(睡眠導入剤)
  中止:ネルボン5mg(睡眠導入剤)

 ・屯服(緊張時、不安時) 
  レキソタン5mg(抗不安兼睡眠薬)
   平成24年5月~
●症状
 ・人ごみ・・・あまり行きたくない(´・ω・`)
 ・気分の波は・・・最近大きい気がする
 ・屯服でコントロール中
 ・希死念慮
 ・不穏

by urashio | 2012-07-19 14:18 | うつ病
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